Entrevistas

Celebramos el hecho de que este espacio sea inaugurado por quien es un referente indiscutible para la Fonoaudiología argentina y de habla hispana. Hemos tenido el gusto de charlar con la incansable y querida Berta Derman, a quien tanto debemos en la construcción del camino de autonomía científica por el que luchamos.

¿Por qué elegiste ser fonoaudióloga?

Mi hermana me propuso este curso de fonoaudiología, que fue creado por el Dr. Juan Manuel Tato, quien estaba en los comienzos de su profesión, porque el Dr. Citrinovitz, interesado en la parálisis cerebral, le pidió que lo hiciera para trabajar con él, pero ella no disponía de tiempo.

¿Qué requisitos debías cumplimentar para poder ingresar?

Para ingresar había que someterse a un examen de condiciones de la voz y de la audición.

¿Cómo estaba organizado el curso?

Dependía de la 3ª cátedra de ORL de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA), la duración del curso era de dos años, uno teórico y el otro práctico.

¿En qué año te recibiste?

Me recibí en 1955, y luego en 1989 lo complementé para obtener el título de Licenciada en Fonoaudiología.

¿Cómo estaba organizado el plan de estudios?

Las materias del plan de estudio eran las correspondientes a dos áreas: una de ellas “Foniatría en niños y adultos”, que incluía: “Disfonías, dislalias, rinolalias, por síndromes palatinos y otras malformaciones”, “Tartamudez”, “Afasias y disartrias”. Se dictaban por la mañana en el Hospital Bernardino Rivadavia por la Fga. María Sofía Sarraill, en el Hospital Nicolás Avellaneda, por la Fga. Irma Perazzo, y el en Hospital Guillermo Rawson, por la Fga. Ethel W. A. de Piccoli. Las materias anatomía, fisiología y fisiopatología faringo-laringea respiratoria las dictaban los Drs. Alberto Galli, Alejo Belou, Renato Segre y Alberto Games.

En Audiología, por ejemplo…

En el área de audiología, anatomía, fisiología y fisiopatología de la audición, y laringología los profesores eran el Dr. Juan Manuel Tato, José A. Bello, Von Soubiron y el Dr. Carlos Arauz, respectivamente. La parte audiométrica estaba a cargo de las Fgas. Elvira Sarraill, Matilde Lauberer y el físico Nicolás Mariano. Usábamos el primer audiómetro argentino, de uno y dos canales, marca Magnus, que hasta hace muy poco tiempo estaba en uso, y el audiómetro inglés marca Peters.

Y el área de psicología, recuerdo que estaba a cargo del Dr. Muñoz Soler y la psiquiatra Dra. Villares. Las clases se dictaban por la mañana en los tres hospitales que te mencioné, y por la noche las clases teóricas en el 3er. piso de la Facultad de Medicina de la UBA, con entrada por la calle Junín, hoy Facultad de Farmacia.

¿Cómo se aprobaba?

Los exámenes finales eran orales, tipo mosaico: un poco de cada tema.

Contanos, Berta, cuáles fueron tus primeros pasos en la profesión

Mi graduación coincidió con la gran epidemia de poliomielitis que sufrió nuestro país, y que fue caracterizada por una predominancia de la forma bulbo-espinal.

Por invitación del Dr. Carlos Arauz, del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, y el Hospital Guillermo Rawson, concurrí diariamente al pabellón Tamini, donde estaban internados los pacientes agudos, y los sobrevivientes con secuelas respiratorias pasaban al Instituto María Ferrer, donde también concurrí.

Simultáneamente, en el Servicio de Pediatría del Hospital Rawson, solicité al Dr. Citrinovitz que me permitiera observaciones de casos de parálisis cerebral junto con algunas compañeras. Se hizo un convenio con el servicio de ORL para hacer las investigaciones de laringe de los niños con ese síndrome, efectuadas por el Dr. Carlos Arauz y J. Blank.

Fuiste testigo de tantas cosas...

Justamente a raíz de la epidemia de polio, tomé el primer curso de terapia ocupacional, dependiente del Ministerio de Salud Pública.

¿Cuáles eran en tu época los límites y las posibilidades que tenían los Fonoaudiólogos, no solo para ejercer la profesión sino para crecer?

Cada cual tenía sus propios límites, de acuerdo a sus conocimientos. Nunca me sentí limitada por factores externos.

¿Qué te dio la profesión?

Muchas satisfacciones con respecto al conocimiento y la posibilidad de prestación de servicios.

¿Sentís que algo te quitó?

No, nada. Me dio muchas satisfacciones en el orden de lo científico y de lo humanístico no así en el aspecto económico.

¿Seguís ejerciendo la profesión? ¿De qué manera?

Sí, continúo ejerciendo en lo que hace a la asistencia y a la docencia en pre y post-grado y, además, continúo con tareas de investigación.

¿Si tuvieras que dar un mensaje a la gente joven, ¿qué les dirías?

Que sean emprendedores y que luego de ser alumnos, sean discípulos de sus maestros en el área de su preferencia. Que sean lo suficientemente generosos como para compartir el conocimiento con los demás.

¿Vale la pena ser fonoaudiólogo?

Por supuesto, siempre que los objetivos no sean sólo económicos. Es una profesión que exige tener una vocación de servicio.

¿Cómo ves a la gente joven en su accionar comparada con tu generación?

Con muchas más posibilidades que nosotros, que comenzamos como curso, y que tuvimos que crear la Carrera de Licenciatura en Fonoaudiología, lograr la especialización y la posibilidad de doctorarse. Gracias al crecimiento de la Carrera de Licenciatura, existe más campo de acción: terapéuticas, artísticas, de investigación (por ejemplo en Conicet), intercambio con el exterior, etc. Todavía queda mucho por hacer, y eso es fascinante porque constituye un verdadero desafío.

Ofrecemos a continuación un extracto de la extensa lista de trabajos y producciones de Berta Derman

Libros:

1. Coautora de “Los trastornos del Lenguaje en el niño”, 1ª edición 1963, Ed. Biblioteca…

2. Coautora de “Los retardos del Lenguaje en los Niños”, 1ª edición 1968, Ed. Paidos…

3. Coautora de “Trastornos del aprendizaje Infantil”, 1ª edición 1978, Ed. Paidos…

4. Programa de actualización fonoaudiológica (Profono) Curso a distancia. Co-directora y asesora del área Lenguaje, y autora de varios trabajos en colaboración. Ed. Médica Panamericana, 2001 a 2003.

5. Publicaciones internas de recopilación bibliográfica en el área del lenguaje, publicadas por el Centro de Estudiantes de Fonoaudiología de la Facultad de Medicina de la UBA.

6. En preparación:

- Con el Dr. Jorge Mutti y equipo interdisciplinario del Hospital Asociado del Niño de San Justo, provincia de Buenos Aires, sobre “Estudio y tratamiento de los trastornos de la deglución en el paciente pediátrico”.

- Con los Dres. Roberto Caccuri, José Luis Allende, investigadores del Conicet y docentes de UBA, libro de actualización en Neurodesarrollo.

Publicaciones en revistas especializadas:

Ochenta y un artículos sobre trabajos científicos de la especialidad de Fonoaudiología, prevención y rehabilitación, treinta y uno de ellos sobre temas de investigación clínica y los cincuenta restantes, trabajos de ordenamiento, clasificación y criterios clínicos fonoaudiológicos, vinculados con la rehabilitación, publicados en: Revista Fonoaudiológica, Prensa Médica Argentina, Revista Claves, Ecos Fonoaudiólogicos, Acta Neurológica Latinoamericana, revista de la Asociación Médica Argentina, y revista de la Sociedad Argentina de Medicina Física y Rehabilitación.

Publicaciones sobre temas de neuro-otoneurología, en Estrasburgo, Francia, revistas de rehabilitación en Italia, congresos y jornadas argentinas e internacionales.

Publicaciones sobre pruebas de lecto-escritura, realizadas en la Ciudad de México.

Lista de trabajos de investigación clínica publicados:

1956 “Perturbaciones fonoaudiológicas en niños con parálisis cerebral”.

Coautoría con el Dr. J. Citrinovitz, E. Piccoli y equipo interdisciplinario Servicio de Pediatría y ORL Revista Fonoaudiológica. Tomo II. Nº 3.

1957 “Perturbaciones e interrelaciones fono-respiratorias en niños con PC”.

Coautoría con los Dres. Citrinovitz y Cordero, y Fga. E. Piccoli. Rev. Fonoaudiológica.

1957 “Defectos de audición en niños con parálisis cerebral”.

Coautoría con los Dres. Citrinovitz, Cordero, E. Piccoli, O. Lozzia, y audiólogo N. Mariani. Revista Fonoaudiológica.

1958 “Foniatría y parálisis infantil”.

Coautoría con el Dr. M. Seoane, Fga. E. Píccoli, E. Weiss y O. Lozzia. Revista Fonoaudiológica. Nº 3, Vol. 19.

1959 “Fisiopatología del sistema masticatorio en parálisis cerebral”.

Coautoría con los Dres. R. Santini, J. Carraro, M. T. de Batkin, J. Citrinovitz. Presentado y publicado en los Anales del 3er. Congreso de Rehabilitación del Lisiado.

“Trastornos de audición en Parálisis Cerebral”.

Coautoría con los Dres. J. A. Bello, J. Citrinovitz, Fgos. O. Lozzia, N. Mariani. Presentado y publicado en los Anales del 3er. Congreso de Rehabilitación del Lisiado.

“Trastornos de la coordinación fono-respiratoria en niños PC”.

Coautoría con los Dres. J. Citrinovitz y A. Cordero y las Fgas. E. Piccoli y A. Beskin. Presentado y publicado en los anales el 3er. Congreso Nacional de Rehabilitación del Lisiado.

1961 “Incoordinación fono-respiratorias en encefalopatías infantiles”.

Coautoría con el Dr. J. Citrinoviz y equipo interdisciplinario. Revista Fonoaudiológica. Tomo 7, Nº 3.

“Estudios fonoaudiológicos en el pre y posoperatorio en la enfermedad de Parkinson”.

Coautoría con la Fga. E. Piccoli, Dres. A. Kaplan y A. Cordero. Revista Fonoaudiológica. Tomo 7, Nº 3.

“Perturbaciones velo-faringo-linguales en encefalopatías infantiles con síndrome motor (PC) y su incidencia sobre la voz y la palabra”.

Coautoría con los Dres. J. Citrinovitz, Haydée Núñez, A. Cordero, Fga. E. Piccoli, O. Lozzia, A. Bezkin. Revista Fonoaudiológica. Nº 1, vol. 7.

1962 “Trastornos de la prehensión alimenticia y de la deglución en encefalopatías infantiles”.

Coautoría con los Dres. J. Citrinovitz y R. Loiano. Revista Fonoaudiológica. Tomo 8, Nº 2.

“Trastornos de la audición y del aparato vestibular en encefalopatías infantiles (parálisis cerebral)”.

Investigación realizada en coautoría con los Dres. J. A. Bello y J. Citrinovitz. Revista Fonoaudiológica. Tomo 8, Nº 3.

“Estudio integral de audición y lenguaje en los PC previo a su admisión en escuelas especiales”.

Coautoría con la Fga. M. E. Rodríguez. Publicado por la Dirección de Educación Especial de la Dirección General de Escuelas de la Provincia de Buenos Aires.

1963 “Acerca de la inercia de excitación e inhibición en los trastornos del lenguaje”.

Coautoría con la Lic. en Psicología Sima Murachnik, presentado en el 8º Congreso Interamericano de Psicología, Mar del Plata.

1964 “Alteraciones foniátricas en las afecciones cerebelosas”. Revista Fonoaudiológica. Vol. 2.

1966 “Fisiopatología de los trastornos de comunicación de los afásicos y su repercusión en el aprendizaje y rehabilitación”.

Coautoría con los Dres. J. E. Azcoaga, J. Citrinovitz y equipo interdisciplinario. Presentado y publicado en las actas del 3er. Congreso de Neurología de la República Argentina.

“Fundamentos para la rehabilitación en los trastornos centrales adquiridos del lenguaje”.

Coautoría con N. Sartore, S. Gesdón, D. Elbinger y N. Kogan. Presentado y publicado en los anales del 3er. Congreso de Neurología de la República Argentina.

“Relaciones entre los procesos fisiopatológicos cerebrales y la comprensión verbal de los afásicos”.

Coautoría con la Lic. Psicóloga Guillermina Keny. Publicado en las actas del 1º Congreso de Hipoacusia y Lenguaje.

“Importancia de los mecanismos neuro-fisio-patológicos de los trastornos del lenguaje en la reeducación de niños afásicos”.

Presentado y publicado en las actas del 1º Congreso de Hipoacusia y Lenguaje.

1967 “Trastornos del lenguaje en los pseudo bulbares infantiles”.

Coautoría con el Dr. J. Citrinovitz 1ª y 2ª parte publicadas en Revista Fonoaudiológica Nº 3 y Nº 4.

1969 “Phënomòne d’oclussion du nystagmus” Estrait de la Revue d’oto-neuro-optho-neurologie Tome XVII, Nº 3. France. Coautoría con el Dr. J. A. Bello,

1970 “Aspectos médicos y lingüísticos de los PC distónicos-diskinéticos tipo I con hipoacusia”.

Presentado en la 1ª Jornada de Rehabilitación del niño sordo en el Hospital Roca. Actas publicadas por FANS, Fundación de ayuda al niño sordo.

“Fundamentos de la reeducación y rehabilitación del lenguaje del hipoacúsico distónico-diskinético tipo I”.

Coautoría con el Dr. J. Citrinovitz, y Fgas. D. Elbinger, A. Varela, N. Sartore, S. Gestón, y N. Zimmerman. Presentado en las Primeras Jornadas de Rehabilitación del niño sordo, en el Hospital Roca, actas publicadas por FANS.

1971 “Paralíticos cerebrales: adaptaciones metodológicas para la enseñanza de la lectura y escritura”.

Coautora con las pedagogas Noemí Cravero y Alicia Parolini, Revista Fonoaudiológica. vol. 17, fasc. 1.

“Morfología cerebral en niños paralíticos cerebrales con trastornos del lenguaje”.

Coautoría con los Drs. H. N. Usarralde, N. A. Moncaut, M. Álvarez, A. Chinela, Dra. B Enz de Usarralde, Acta Neurológica Latinoamericana. Tomo 17, pág.304-314.

1972 “Disartrofonías”.

Coautoría con la Fga. Prof. E. Piccoli, Revista Fonoaudiológica. Tomo XVIII.

“Aspetti medici e fonoglossici dei soggetti affetti da paralisi cerebrale discinetico-distonici con Hipoacusia (tipo 1)”.

Coautoría con el Dr. J. Citrinovitz, Cuaderni della Riabilitazioni-Sezione científica del Noticiario A.I.A.S. Giugno 1972 Nº 2 Roma, Italia.

1978 “Síndrome atetósico de las parálisis cerebrales”.

Coautoría con el Dr. J. Citrinovitz, Revista Argentina de Medicina Física y Rehabilitación. Nº 94.

1982 “Trastornos fonaudiológicos del lenguaje infantil”.

Revista de AACEDEM, Asociación Argentina para el Estudio Científico de la Deficiencia Mental, 1982.

1992 “Afasias. Secuelas adquiridas. Evolución en los adultos. Criterios neuropsicológicos para su rehabilitación”.

Coautoría con M. I. Rosa, T. Herrera, A. M. Gesualdo, Revista Reinserción, Año III, Nº 17.